早洩的類型及治療

早洩的類型及治療

 1）從青春期開始就有原發早洩表現，伴有正常勃起和相關的精神憂慮。

　　2）表現為急性早洩發作，通常有勃起不足，并常伴隨一般化的憂慮，同時能查知生理性或心理性誘因。

　　3）表現為隱性發作，常伴有勃起不足和性欲低下，憂慮不很明顯，但常因此情況的發生而致早洩。射精的解剖生理和心理表現陰莖的勃起和射精前的激動過程，很大程度上受副交感神經系統所支配，它的作用在休息、娛樂、安全和沒有憂慮的環境中占優勢；射精過程是交感神經系統的功能，它的作用在激動、渴望、緊張、逃亡和打斗的環境中占優勢。

　　此兩者功能的刺激可通淺部或深部、局部或遠處的感覺神經，同樣也由嗅、聽、視覺通路和內在心理來刺激，包括由較高中樞所影響和控制的局部脊髓索反射。在這個反射消失后，肌肉的收縮即迫使前列腺分泌，使輸精管和貯精囊的精液進入后尿道。此刻主觀上體會到一種迫切射精的狀態。當精液充滿后尿道時，產生一種不可避免地要射精的感覺，此時通過海綿體以及尿道收縮，將精液排到陰莖尿道，并經尿道口噴出。早洩這種迫切射精和感受不佳，且不能通過較高中樞的控制而延長，在這種情況下射精的體驗通常是低質量的。治療患病后，最好男女婦夫雙方一起門診進行治療。

　　由于男方的早洩，女方在性生活中得不到性滿足，從而缺乏親密關系，并對男方懷有不滿或敵意。醫師在治療開始時，應向雙方解釋早洩的由來，消除顧慮，克服不正常的心理，樹立夫婦間的始療信心，尤其是男方的顧慮，如妻子不理解，一味地責怪丈夫不但收不到良好的效果，反而易促使病情加重。