懷疑患陽痿做何檢查

懷疑患陽痿做何檢查

對陽痿的診斷包括病史、查體、實驗室檢查及特殊檢局查四項。由于陽痿的病因復雜,所以,對陽痿的診斷應當慎重。一般的步驟應該是首先確定陽痿是否存在,并初步評定為功能性還是器質性,必要時再通過特殊檢查以明確器質性陽痿的病因,個別病例需組織多學科專家會診。小編提醒：安全套使用不當很"傷身"

　　實驗室檢查除作血、尿分析、前列腺液及精液常規、肝腎功能、血電解質、血糖、血脂、甲狀腺功能以外,還應測定血清睪丸酮(TE)、促甲狀腺激素(LSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)等。陽痿病人至少應做一次血清睪丸酮測定,若在正常范圍內不需進一步檢查其他激素。性腺功能下者,睪丸酮值下降。若第一次測定血清睪丸酮水平較低,最好再重復一次,同時測定LSH、LH、PRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,則性腺功能低下是屬于原發性睪丸異常。體檢時應注意有無睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質地是否變化。性腺功能低下繼發于腦垂體疾病,睪丸大小可正常或稍小,這與腦垂體疾病的時間長短有關。血清PRL增高也表示腦垂體有問題,常伴有性腺功能低下。患陽痿的病人,血清睪丸酮并不一定都低。懷疑有腦垂體瘤者,需做顱腦X線攝片或CT斷層掃描片,以明確診斷。

如何準確判斷陽痿程度

如何準確判斷陽痿程度

陽痿是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性交。引起陽萎的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻間感情冷漠，或因某些原因產生緊張心情，可導致陽萎。如果性交次數過多，使勃起中樞經常處于緊張狀態，久而久之，也可出現陽萎。陰莖勃起中樞發生異常，可致陽萎。一些重要器官如肝、腎、心、肺患嚴重疾病時，尤其是長期患病，可能會影響到性生理的精神控制。患腦垂體疾病、睪丸因損傷或疾病被切除以后，患腎上腺功能不全或糖尿病的病人，都會發生陽萎。還有人因釀酒、長期過量接受放射線、過多地應用安眠藥和抗腫瘤藥物或麻醉藥品，也致陽萎，但在臨床較少見。男人陽痿 是心病更是身病？

　　現代醫學給陽痿下了一個簡明的定義：這是一種陰莖勃起障礙，通常是指在有性刺激和性欲情況下，陰莖不能勃起或勃起不堅，勃起時間短促，很快軟縮，以致不能進行與完成性生活。實際上，對這個定義需要作如下幾點說明：　　其一，這種性刺激必須是來自于配偶的充分性刺激;

　　其二，應該真正以是否能完成性交來判斷;　　其三，必須經過婚后夫婦間至少2-3個月的磨合，有了性生活的實踐經驗再作估價;　　其四，任何婚外性行為都會對判斷帶來偏差。　　小編推薦：安全套為什么能導致男性性功能障礙?專家解釋說："過緊可傷陰莖組織，安全套是否合身，尺寸很重要，就算圓周只差一毫米，分別也會很大……[詳情請看>安全套使用不當很"傷身"]　　倘若偏離了這些原則，很容易出現自我判斷的誤區，給自己戴上陽痿的帽子，從此套上精神枷鎖而一不振。判斷自身是否陽痿，需要認清陽痿的定義。排除以上幾點仍然可以判斷為陽痿的，則可以參考下列情況自我判斷陽痿程度。陽痿分輕、中、重三種。

壯陽作用適用于陽痿患者

壯陽作用適用于陽痿患者

熱浴療法　　(1)取丁香30克、麝香葉30克、宮桂30克、露蜂房30克、川椒30克、煅牡蠣30克、吳茱萸30克、零陵香30克、木鱉子30克、馬蘭花30克、龍腦冰片30克、明礬灰30克、紫梢花30克、蛇床子30克。以上14味共研粗末，每次取藥末30克。放入沙鍋中，加水1000毫升，煮沸后去渣，趁溫熱淋洗小腹、陰莖、會陰處，每日2次，每次20～30分鐘。具有溫陽散寒、活血通絡的功效，適用于中老年陽痿患者。

　　(2)取巴戟天20克、淫羊藿20克、金櫻子20克、葫蘆巴20克、陽起石25克、柴胡15克。將陽起石加適量的水煎煮30分鐘，去渣后再加入其余5味藥，繼續煎煮30分鐘，去渣取汁，擦洗小腹部，每日2次，每次20分鐘。具有壯陽作用。適用于陽痿患者。

　　小貼士

　　(1)患者要進行適當的體育鍛煉，戒除手淫習慣，夫妻暫時分居以減少性刺激，在陽痿的康復中，妻子對丈夫的理解、關心、鼓勵，十分重要。由于全身性疾病所致陽痿者，應積極治療原發病。

　　(2)發生陽痿之后，主要應從解除精神藥犀負擔、調暢情緒入手，樹立治愈陽痿的信心，如果情緒不佳時，就不要勉強過性生活，以免出現陽痿給以后的性生活留下陰影。

　　(3)陽痿康復過程中切忌濫用藥物。至今，世界上還沒有治愈陽痿的特效藥，所謂的壯陽藥是不可能根治陽痿的，甚至還會引發別的疾病、有的人婚后縱欲，也可引起陽痿，因此，正常適度的性生活，也是避免陽痿的良策。有一些藥物也可以引起陽痿，如不是十分必要，應該忌服。如：治療高血壓的利血平、甲基多巴、胍乙啶：用于利尿的速尿、安體舒通;治療胃腹痛的阿托品、普魯本辛;治療潰瘍病的甲氰咪胍;止痛藥嗎啡、度冷丁，安眠藥利眠寧、安眼酮，以及酒精中毒等均可引起陽痿。

勃起功能障礙的特殊檢查

勃起功能障礙的特殊檢查

特殊檢查

　　⑵夜間陰莖腫大試驗：1970年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現象鑒別心理性和器質性陽瘺。該試驗較少受心理因素影響，能較客觀反應陰莖勃起功能。正常人在快速動睡眠狀態時，陰莖勃起每晚為4～6次，持續25～40分鐘。以硬度計監測硬度達65%～70%，然而此檢測仍有15%～20%假陰性。

　　⑶聽視覺性刺激測試：在觀看性行為錄相的性刺激下監測陰莖變化。此更能接近生理狀態下，了解陰莖勃起能力，但常需與NPT協同監測進行綜合分析與判斷。

　　⑷陰莖血流檢測：陰莖血管病變是造成器質性勃起神心理測試：明尼蘇達多項個性調·表、Derogatis性功能調查表、加利福尼亞個性調查表等對鑒別心理性和器質性勃起功能障礙具有參考價值，但不能作為重要功能障礙重要病因，即動脈供血障礙與靜脈阻閉機制的失調。

　　血管活性藥物誘發勃起試驗：目前多采用罌粟堿30～60mg，酚妥拉有1～2mg或前列腺素E20μg，單獨或聯合應用。藥物注入海綿體內，陰莖能達到硬性勃起，維持30分鐘以上，表明無顯著血管病變，但仍有假陰性可能。注射后輔以性刺激，其可靠性更高。可能會出現瘀斑、血腫及陰莖異常勃起等并發癥。

　　陰莖多普勒超聲監測：測定陰莖動脈血壓與肱動脈血壓比值。小于0。6提示陰莖動脈供血障礙。兩個收縮壓絕對值相差不應超過4kPa。

陽痿自我判斷也有錯

陽痿自我判斷也有錯

實際上，對這個定義需要作如下幾明：其二，這種性刺激必須是來自于配偶的充分性刺激；其二，應該真正以是否能完成性交來判斷；其三，必須經過婚后夫婦間至少2。3個月的磨合，有了性生活的實踐經驗再作估價；其四，任何婚外性行為都會對判斷帶來偏差。倘若偏離了這些原則，很容易出現自我判斷的誤區，給自己戴上陽痿的帽子，從此套上精神枷鎖而一蹶不振。

　　人們在自我判斷陽痿時很容易陷人以下幾種誤區：

　　誤區1．把婚后初期幾次性交失敗當作陽痿

　　這種情況頗為多見，其實是違背了配偶之間開始性生活后必須有2、3個月磨合期的原則。新婚伊始，尤其新婚之夜，過于興奮、勞累，甚至酒醉；或因新婚階段夫婦之間配合欠缺，引起一時勃起功能不佳。本來，這是不足為奇之事。也有個別新婚夫婦房事不佳，是由于婚前偷嘗過禁果，當時在摸索、嘗試、緊張、害怕等復雜心情下行事，失敗率高，于是在腦海中留自己性能力不濟的陰影。這種情況更應在婚后房事中有一個調適的階段。

　　誤區2．把不能引起女方情欲高潮及快感視為陽痿

　　這是更大的錯誤，只要男方陰莖能勃起與置人，只要男方能順利通過性交動作完成射精及達到情欲高潮，便不是陽痿，即使與性快感出現。男女性功能特點之一即是"男快女慢"，所以男方如已射精，女方尚未進人性高潮，這是一種生理現象，至多是性生活不夠和諧問題，絕不應認為是陽痿。

邊人或是獨自接受治療

邊人或是獨自接受治療

相反地，如果男性是瞞著枕邊人或是獨自接受治療，性生活就需要重新調適。曾有病患告訴醫師說，他把整包陽痿藥交給太太控管用量，免得太太疑心他偷腥;也有病患說，太太吃齋念佛視行房為骯臟事，對丈夫吃藥恢復性能力向外發泄一事，睜只眼閉只眼，只要求別把花柳病帶回家。

　　而醫師曾在許多離婚官司中，受托鑒定男性的性能力，如果夫妻齊心解決性生活不和諧，接受治療及諮商，事情就轉機;不過，現在女性自主意識抬頭，若是無法忍受丈夫在床上的差勁表現，這時一顆小藥丸恢復的是男性自信心，卻未必能挽回婚姻。

　　目前三種陽痿藥各有所長，威而鋼的藥效與安全性研究最多，是保守謹慎病患的第一選擇，喜愛慢調斯理從容行房的人會選擇犀利士，想要馬上提槍上陣者會考慮樂威壯;不過，醫師說，仍有許多男性愛面子不敢就醫，也有百分之七的人患者拿了藥怕副作用威不敢吃。

　　在這里，我們建議男性朋友千萬別把"那話兒"行不行當成是一件小事，"那話兒"行不行牽動著男性全身的健康，也攸關另一半的幸福，因為心臟病、高血壓、攝護腺癌、憂郁癥等，都會影響男性雄風，透過檢查性功能障礙，可找出其它病因，進而治療而有助促進健康。

　　放下包袱 挑戰陽痿！：陽痿是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性。