腺素能阻滯劑育亨賓鹼

腺素能阻滯劑育亨賓鹼

非激素類藥物治療：α-腎上腺素能阻滯劑育亨賓鹼(Yohimbin)，由于它選擇性阻滯突觸前α-2受體，但汪干擾突觸后的α-1受體，因而可從神經末梢增強去甲腎上腺素釋放，減少陰莖靜脈回流，常用劑量為6mg，t。i。d。，若發生胃或神經癥狀而不能耐受，應將劑量減少到2mg，t。i。d。，并逐漸增加(每周加倍)直到達到每天18mg，至少持續用藥18周。其它較常用的a-阻滯劑，如酚妥拉明、苯氧芐胺或哌唑嗪等則并無類似作用。

　　(二)陰莖假體植入手術

　　對于完全不能勃起的病人，長期以來醫生們一直在尋找一種理想的外科治療方法。

　　1973年Scott等研制成功可由液體充盈膨脹的中空假體，1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬硅橡膠棒狀假體。這二種已成為目前最常用的兩種陰莖假體，植入部位也一致認為以分別將二要硅柱并列植入兩側海綿體內為最理想。近年又有兩種新的可脹性假體問世。其特點都是將上述柱狀硅囊、輸液泵、貯液器三個部件組裝在一根假體內，即便于手術按置，也可減少機械故障發生率。其中一種叫FlexiFlate陰莖假體。另一種叫Hydroflex陰莖假體。

　　最近又有一種稱為OmniPhase的假體，利用機械旋鈕調節可使陰莖從痿軟狀態變為腎硬位置，而不用液體的充盈及泄放，假體由一彎曲區及調節裝置所組成。陰莖假體植入海綿體內雖已被分認為治療陽痿的一種有效方法，經過各種改進，功能更趨完善，但尚無一盡善盡美的理想假體，有待今后繼續改進。

對付陽痿的方法到底有哪些

對付陽痿的方法到底有哪些

 (一)內科治療

　　治療全身性疾病：如糖尿病早期病人，如適當地控制飲食、應用胰島素或口服降糖藥后常能使性功能迅速改善。

　　停用影響性功能的藥物：有許多藥物，如降壓藥、抗精神病藥、利尿藥、激素、抗膽堿藥、心血管系統藥物等都可引起陽痿，故停用這些藥物將有利于性功能的恢復;但停用之前，必需權衡病人的全身情況來決定原發病的繼續治療，還是減少劑量、改用其他藥物或完全停止用藥。

　　內分泌治療：包括下列幾個方面：a)應用性激素或促性腺激素：對于原發性睪丸功能不全者，可用睪丸酮作替代治療;下丘腦或腦垂體疾病，可用促性腺激素，也可用促黃體釋放激素(LH-RH)。丙酸睪丸酮在血漿內的半衰期5～7小時，故需頻繁用藥，比較麻煩。若擬較長期用藥者，可選用庾酸睪酮或環戊基丙酸睪酮等長效睪丸酮。

　　b)腎上腺皮質激素或甲狀腺激素：適用于腎上腺皮質或甲狀腺機能減退癥。

　　c)多巴胺增效劑或擬多巴胺類藥：宜應有和于下丘腦或腦垂體疾患致高催乳素血癥者。陽痿患者中約5～19%有高催乳素血癥，可用溴麥角環肽(Bromocriptine)治療。

　　d)糾正代謝紊亂：如糖尿病酮癥及代謝性酸中毒等。

　　e)內分泌腺手術：如下丘腦、垂體腫瘤、男性女性化皮質醇增多癥或甲狀腺機能亢進癥等，手術治療都有助于性功能的恢復。